2017年6月5日 星期一

臨床技能操作-NG tube(鼻胃管)

INTERN  職前訓練增訂版   藍字為增訂內容

1.      自我介紹、問病人姓名、核對病人身分(看手圈)
2.      說明放NGindication
3.      將平躺患者的床頭抬高30-60(70)
4.      施行技術前清洗雙手
5.      選擇大小適合的手套戴上
6.      取出鼻胃管並先行衡量所放入之長度 (測量:鼻尖到耳垂+耳垂到劍突,刻度約在II-III之間)
7.      觀察患者鼻孔內有異物或出血
8.      將鼻胃管前端10-15cm管壁以潤滑劑潤滑(尾端蓋子要先蓋起來以免胃內容物流出)
9.      將鼻胃管順著鼻腔底部慢慢的推入 (請病人說”)
10.  當鼻胃管前端要進入口咽時,請病人做吞嚥動作,讓管子容易通過咽部。
11.  鼻胃管差到適當長度時,先用空針筒回抽看看是否有胃內容物被抽出。(先回抽)
12.  隨後以空針筒打入少量空氣,同時在胃部用聽診器聽診,若能聽到氣泡因表為正確。(後打氣)
13.  請病人張嘴看嘴巴裡是否有kinking的鼻胃管打轉 (3check point:回抽、打氣、張嘴)
14.  以透氣帶將鼻胃管加以固定於適當長度處
15.  固定鼻胃管後,接上引流袋。

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