[訣] 高血鈣治療:補水降鈣 林旯(ㄌㄚ')累透
- [補水] 補充水份:
→給Normal saline (4-6 L/d)
→維持尿量(100-150mL/hr)和鈣離子排泄 - [降鈣] 降鈣素Calcitonin:
→先給一劑4IU/kg的calcitonin,數小時後follow降鈣的效果
→如果反應不錯,可以每6-12小時給予 (劑量:4-8 IU/kg) - [林] 雙磷酸鹽
→抑制osteoclast的活性,在惡性腫瘤相關高血鈣有用
→onset時間較慢,效果通常要數天後才會比較明顯
→若給予多次雙磷酸鹽後,仍無法有效控制,可考慮Denosumab - [旯] Lasix(Furosemide)利尿劑:
只有在fluid overload才使用,不建議routine使用 - **但是不能用thiazide-->會促進osteoblast-->升高血鈣
- [累] 類固醇:
→在某些lymphoma、肉芽腫疾病時使用有效果 - [透] 血液透析
→在非常嚴重、症狀明顯的高血鈣,可以考慮使用
Reference :
http://www.thetinynotes.com/topic/81/%E9%AB%98%E8%A1%80%E9%88%A3%E7%9A%84%E7%B7%8A%E6%80%A5%E6%B2%BB%E7%99%82
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